●個人情報のお取り扱いについて●
　当サイトは、個人情報保護法に準拠し、個人情報の保護および取扱いについて細心の注意をはらっています。

ご法人・団体名	*必須　全角
フリガナ	*必須　全角
ご担当者名	*必須　全角
フリガナ	*必須　全角
郵便番号	例：111-0001 　*必須　半角可
ご住所	*必須　半角英文可
お電話番号	例：03−1111−2222 　*必須　半角を使用
FAX番号	例：03−1111−2223 　半角を使用
ご担当者メールアドレス E-mail	例：taro@yama.com 　*必須　半角を使用　携帯メール可
寄付金の振込方法	*必ずどちらかにチェックをしてください 郵便振替　　　 銀行振込（ATMで銀行振込をされる際には、送金者欄に電話番号も打ち込んで下さい。） 　　　 その他（下記にご記入ください）
その他の場合
ご寄付金額

　 　 　　ご記入ありがとうございました。